丹羽広域事務組合水道部

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丹羽広域事務組合 水道部 丹羽広域事務組合 水道部

愛知県丹羽郡
大口町河北2丁目
23番地

■ 執務時間
月曜から金曜
8:30〜17:15
(祝日・年末年始を除く)
■ TEL : 0587-95-3400
■ FAX : 0587-95-4941

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愛知県丹羽郡大口町河北2丁目23番地

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事業者様用申請書一覧

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指定給水装置工事事業者関連様式

 
申請書名称
申請方法
(必ずご覧ください)
PDF Excel









指定給水装置工事
事業者指定申請書
様式第1号
(第4条関係)
新規申込 指定給水装置工事 指定給水装置工事
誓約書
様式第2号
(第4条及び
第7条関係)
誓約書 誓約書
機械器具調書
機械器具調書 機械器具調書


給水装置工事
主任技術者の
選任・解任届出書
様式第7号
(第12条関係)
給水装置工事主任技術者の選任・解任届出書 給水装置工事主任技術者の選任・解任届出書 給水装置工事主任技術者の選任・解任届出書
指定給水装置事業者
指定事項変更届出書
様式第5号
(第7条関係)
指定給水装置事業者指定事項変更届出書 指定給水装置事業者指定事項変更届出書 指定給水装置事業者指定事項変更届出書
指定給水装置工事事業者
廃止・休止・再開届出書
様式第6号
(第7条関係)
指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書 指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書 指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書
再交付申請書
様式第4号
(第6条関係)
  再交付申請書 再交付申請書


給水装置工事申請様式


申請書名称
PDF Excel・Word
給水装置工事申込書
(新設、改造、修繕又は撤去)
様式第1号
(第4条関係)
指定給水装置工事 指定給水装置工事
先行取出し工事申込書
誓約書 誓約書
臨時給水申込書
臨時給水申込書 臨時給水申込書
給水装置工事
設計審査申請書
給水装置工事 給水装置工事
管理人選任届
様式第7号
(第11条関係)
管理人選任届 管理人選任届
量水器保管書
量水器保管書 量水器保管書
給水装置使用開始届
様式第4号
(第9条関係
給水装置使用開始届 給水装置使用開始届
給水装置所有者変更届
※必ず原本を提出して下さい
様式第14号
(第14条関係)
給水装置所有者変更届 給水装置所有者変更届
貯水槽水道施設調査票
貯水槽水道施設調査票 貯水槽水道施設調査票
配水管新設工事申請書
配水管新設工事申請書 配水管新設工事申請書
道路使用・占用許可申請書
(大口町)
道路占用許可申請書 道路占用許可申請書
使用許可道路占用許可申請書
占用許可
道路使用・占用許可申請書
(扶桑町)
道路使用・占用許可申請書 道路占用許可申請書
使用許可道路占用許可申請書
占用許可
工事検査申請書
様式第3号
(第6条関係)
工事検査申請書 工事検査申請書
誓約書
誓約書 誓約書
工事写真帳
工事写真帳 工事写真帳


土木工事業者関連様式


申請書名称
PDF Word
工事届出書
工事届出書 工事届出書